ГБУЗ ДГП №105 филиал 3
Дневной стационар.

ОВЛ создано более 18 лет назад и предназначено для детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья и детей инвалидов. Отделение располагает многочисленной аппаратурой, разнообразной по спектру действия и способной оказать комплексное физиолечение.

Методы лечения, применяемые в дневном стационаре ОВЛ:

Галотерапия- метод лечебного воздействия на организм искусственно созданным микроклиматом соляных шахт с помощью галокамеры а также ингаляторно с помощью аппарата «ГАЛОНЕБ»

Показания:
С оздоровительной целью и профилактической целью:

• часто и длительно болеющие дети;
• заболевания ЛОР органов(вазомоторный и аллергический ринит, аденоидит, хронический синусит, хронический фарингит, хронический тонзиллит);

С лечебной целью:

• часто и длительно болеющие дети(период регресса катаральных симптомов ОРЗ);
• острый простой, острый обструктивный и рецидивирующий бронхит;
• бронхиальная астма легкого, среднетяжелого, тяжелого течения в постприступный период и в период ремиссии заболевания;
• поллиноз;
• затяжная пневмония;
• врожденные пороки развития и наследственные заболевания легких и бронхов;
• хронические заболевания ЛОР органов(хронический синусит, ринит, хронический фарингит, хронический тонзиллит) в период регресса клинических симптомов обострения заболевания;
• атопический дерматит.

Противопоказания:

• Общие показания для физиотерапии(общее тяжелое состояние ребенка, гипотрофия 2-3ст, болезни крови, повышенная кровоточивость, туберкулез в активной фазе и в период виража туберкулиновых проб, недостаточность кровообращения 2-3ст, выраженная почечная недостаточность, выраженная печеночная недостаточность, злокачественные новообразования).
• Бронхолегочные заболевания, патология ЛОР органов в стадии обострения.
• ОРВИ с лихорадкой и интоксикацией.
• Астматический статус, бронхиальная астма в стадии обострения.
• Атопический дерматит в стадии обострения.
• Индивидуальная непереносимость.

Гидротерапия — метод лечебного и профилактического воздействия на организм пресной воды в виде ванн, душей, обливаний, обтираний, бани.
В отделении используются следующие методы:

• Жемчужные ванны относятся к воздушно-газовым ваннам, действие которых обусловлено дополнительным механическим и температурным раздражением рецепторов кожи пузырьками воздуха, что усиливает процессы возбуждения в коре головного мозга, повышает тонус симпатической нервной системы, вызывает расширение сосудов микроциркулярного русла.

Оказывают тонизирующее, сосудорасширяющее и трофическое воздействия на организм ребенка.
ПОКАЗАНИЯ: детям с 2-х лет с ожирением, функциональными заболеваниями нервной системы с преобладанием тормозных механизмов, миокардиодистрофиями;
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
общие противопоказания для физиотерапии, вегето-сосудистые дисфункции;

• Циркулярный душ — водолечебная процедура, при которой на поверхность тела ребенка с помощью специальной установки воздействуют горизонтально направленными струйками воды, дозируемыми давлением и температурой.

Оказывает тонизирующее и общеукрепляющее действие.
ПОКАЗАНИЯ:применяется детям школьного возраста при функциональных расстройствах нервной системы с преобладанием тормозных процессов, при нейроциркуляторной дисфункции, экзогенном ожирении;
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ общие для физиотерапии.

• Подводный душ-массаж(ПДМ)- сочетанное влияние общей теплой ванны и интенсивного механического воздействия струи воды на поверхность тела ребенка по специальной методике, имитирующей приемы классического массажа.

Оказывает трофическое действие, улучшает кровоснабжение тканей, увеличивает объем движений.
ПОКАЗАНИЯ: детям с 2-х лет при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, заболеваниях суставов и перифирической нервной системы, ожирении, наиболее эффективно детям с ДЦП с эписиндромом в анамнезе или находящихся на противосудорожной терапии.

• Душ Шарко(струевой) — это душ высокого давления.

ПОКАЗАНИЯ: для детей более старшего возраста для повышения тонуса мускулатуры и уменьшения жирового слоя, при остеохондрозе позвоночника, первичных остеоартрозах, в комплексной терапии неврозов, нейроциркуляторной дистонии, артериальной гипертензии 1-2, бессоннице, запорах.
Наиболее эффективен при ожирении.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ общие для физиолечения.

Теплолечение — метод лечебного воздействия на организм природных или искусственных экзогенных теплоносителей (парафино-озокеритовые: аппликации и «сапожки»).
ПОКАЗАНИЯ:

• болезни опорно-двигательного аппарата в подострую и хроническую стадию(артрит, периартрит, бурсит, миозит);
• болезни органов пищеварения(хронический гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, дисфункция билиарной системы, синдром раздраженного кишечника);
• болезни органов дыхания(ОРВИ, бронхиты, синуситы);
• болезни ЛОР органов(ринит, синусит, хронический катаральный отит);
• болезни периферической нервной системы(неврит, невралгия, плексит, параличи, парезы).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

• Общие противопоказания для физиотерапии;
• острые гнойно-воспалительные заболевания;
• хронические воспалительные заболевания в стадии выраженного обострения;
• травмы с 1 по 5 день с момента получения.

Механотерапия
К ним относятся ЭПС, массаж «Рыбка» и массажная кушетка «Nuga Best»

ЭПС — массажное устройство для стопы с эластичным псевдокипящим слоем.
Псевдокипящая среда весьма физиологична, обладает целым рядом благотворных специфических воздействий.
Терапия ЭПС нормализует кровообращение, улучшает обменные процессы, снимает усталость, напряжение, стресс, повышает тонус, умственную и физическую работоспособность и, что особенно важно, повышает иммунитет, также эффективен при плоскостопии.
Массаж «Рыбка» эффективен детям с избытком веса, ожирением, а также для снятия нервного напряжения и улучшения сна.
Противопоказание: сопутствующее заболевание: Сколиоз.
Массажная кушетка «Nuga Best» - массажер стимулятор
применяется для детей более старшего возраста с вегето-сосудистой дистонией, нарушением осанки, нарушением сна.
Кроме механического воздействия на весь позвоночник, мышцы шейно-воротниковой зоны, спины и пояснично-кресцового отдела, осуществляет поточечное воздейтвие вдоль всего позвоночника и стимулирует БАТ(биологически активные точки), влияющие на работу всего организма в целом.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: остеопороз(сколиоз), онкопатология, заболевания крови.

Метод DETENSOR — специальный матрас, который дает эффект «скелетного вытяжения позвоночника», вследствие чего включается «насосный механизм», который снабжает межпозвоночные диски питательными веществами и способствует обмену жидкостями в них.
Эффективен при нарушениях осанки, сколиозах, нестабильности шейного отдела позвоночника.

Гидрокинезитерапия (ЛФК в бассейне): проводятся занятия в двух бассейнах- малом для детей с ростом ниже 120см, большой — рост детей 120см и выше.
Для каждого заболевания существуют разные лечебные комплексы в воде.
В отдельных случаях проводятся индивидуальные занятия с инструктором в воде.

Дополнительно можно ввести в комплекс лечения электропроцедуры (после консультации физиотерапевта).

Примерный перечень
реабилитационных программ:

Заболевания нервной системы:

Вегето-сосудистая дистония, астено-вегетативный
синдром, гиперактивный синдром (G 90.8, G 96.9)

 

I программа:

• Циркулярный душ №10;
• Массаж шейно-воротниковой зоны+БАТ №10;
• ЭПС №10;

II программа:

• Гидрокинезитерапия(ЛФК в бассейне) №10;(при росте >120см)
• Массаж шейно-воротниковой зоны +БАТ №10;
• ЭПС №10;

III программа:

• Жемчужные ванны №10;
• Массаж шейно-воротниковой зоны +БАТ №10;
• ЭПС №10;

IV программа:

• Массажная кушетка «Nuga Best» №10;

 

Эндокринная патология:
Нарушение углеводного обмена(ожирение, избыток
веса) Е66.0, Е66.9
I программа:

• Гидрокинезитерапия(ЛФК в бассейне) №10;(при росте >120см)
• Массаж «Рыбка»

 

II программа:

• ПДМ(подводный душ-массаж) №10;

 

III программа:

• Душ «Шарко» №10.

 

Патология бронхолегочной системы:
Бронхиальная астма, Поллиноз (J45.0 J30.1), вне обострения:
I программа:

• Гидрокинезитерапия(ЛФК в бассейне) №10;(при росте >120см)
• Массаж грудной клетки + лица +БАТ №10;
• ЭПС №10;
• Галокамера №10;

 

II программа:

• Жемчужные ванны №10;
• Массаж грудной клетки + лица +БАТ №10;
• ЭПС №10;
• Галокамера №10;

Острыйбронхит, острая пневмония в период реконвалесценции(J20.9, J18.9):

• Массаж грудной клетки + лица +БАТ №10;
• ЭПС №10;
• Галокамера №10;

 

Хронический тонзиллит, компенсированный, ГНМ 2-3ст, аденоидные
вегетации 2ст. (J35.0, J35.1, J35.2):

• Жемчужно-морские ванны №10;
• ЭПС №10;
• Массаж шейно-воротниковой зоны + лица +БАТ№10 при отсутствии противопоказаний;
• Галокамера №10;

Заболевания опорно-двигательного аппарата:

Нарушение осанки (М53.2):

I программа:

• Гидрокинезитерапия(ЛФК в бассейне) №10;(при росте >120см)
• Массаж мышц спины+ передней брюшной стенки+БАТ №10;
• Детензортерапия №10;

II программа:

• Жемчужно-морские ванны №10;
• Массаж мышц спины+ передней брюшной стенки+БАТ №10;
• Детензортерапия №10.

III программа:

• ПДМ(подводный душ-массаж) №10;

 

Сколиоз 1-2 степени (М41.1):
I программа:

• ПДМ(подводный душ-массаж) №10;

 

II программа:

• Индивидуальная гидрокинезитерапия(ЛФК в бассейне) №10;(при росте >120см)
• Массаж (в зависимости от вида сколиоза)+БАТ №10;
• Детензортерапия №10;
• парафиново-озокеритовые аппликации перед массажем №10.

 

III программа:

• Жемчужно-морские ванны №10;
• Массаж (в зависимости от вида сколиоза)+БАТ №10;
• Детензортерапия №10;
• Парафиново-озокеритовые аппликации перед массажем №10.

 

Укорочение конечности (М21.7):

I программа:

• Гидрокинезитерапия(ЛФК в бассейне) №10;(при росте >120см)
• Массаж нижних конечностей(одна-на расслабление, другая — на укрепление) + живота+пояснично кресцовая область+БАТ №10;

 

II программа:

• Жемчужно-морские ванны №10;
• Массаж нижних конечностей(одна-на расслабление, другая — на укрепление) + живота+пояснично кресцовая область+БАТ №10;

III программа:

• ПДМ(подводный душ-массаж) №10;

 

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

Хронические запоры (К59.9):
I программа:

• Гидрокинезитерапия(ЛФК в бассейне) №10;(при росте >120см)
• Массаж передней брюшной стенки+БАТ №10;
• СМТ по ходу толстого кишечника №10;

II программа:

• Жемчужно-морские ванны №10;
• Массаж передней брюшной стенки +БАТ №10;
• СМТ по ходу толстого кишечника №10;

III программа:

• ПДМ(подводный душ-массаж) по ходу толстого кишечника №10;

Хронический гастродуоденит, вне обострения(К29.9):

I программа:

• Гидрокинезитерапия(ЛФК в бассейне) №10;(при росте >120см)
• Массаж передней брюшной стенки +БАТ №10;
• Магнитотерапия(микроволновая терапия) на область эпигастрия №10

II программа:

• Жемчужно-морские ванны №10;
• Массаж передней брюшной стенки +БАТ №10;
• Магнитотерапия(микроволновая терапия) на область эпигастрия №10

 

Детский церебральный паралич (ДЦП)G80.1
(c эписиндромом в анамнезе):

• ПДМ(подводный душ массаж) №10

 

(без эписиндрома):

• Гидрокинезитерапия(ЛФК в бассейне) №10;(при росте >120см)
• Массаж индивидуальный в зависимости от вида ДЦП№10;
• парафино-озокеритовые аппликации перед массажем №10.

На сегодняшний день в отделении восстановительного лечения проводятся реабилитационные мероприятия для детей, страдающими ДЦП и мы видим положительную динамику: улучшается самочувствие ребёнка, повышается эмоциональный тонус, улучшается двигательная активность и навыки разговорной речи.

 

Синдром Дауна:
Лечебные ванны, светолечение, массаж, если имеется сопутствующая патология, магнитотерапия на рефлексогенные зоны, веерный душ, подводный душ массаж, "Галонеб" (индивидуальная галотерапия), занятия с логопедом под контролем психоневролога.

Аутизм:
Лечебные ванны, светолечение, массаж, занятие с логопедом под контролем психоневролога.

Данным детям необходимо проходить курсы реабилитационной терапии на базе ПНД, так как комплексное лечение включает психокоррекционную терапию и социотерапевтиескую терапию.
Здесь самое главное помочь ребёнку, а не навредить его здоровью.