Травмпункт
+7(499)729-90-10

Вызов врача на дом
ДГП №105 (корп. 805)
+7 (499)731-74-41
Филиал 1 (корп. 1513)
+7 (499)733-59-42
+7 (499)717-06-83
Филиал 2 (корп. 348А)
+7 (499)735-26-60
Филиал 3 (корп. 225А)
+7(499)735-74-36

Горячая линия
Главного врача:
ДГП 105 ( кор.805)
+7(925)175-84-28
Филиал 1( кор.1513)
+7(926)408-22-42
Филиал 2( кор.348)
+7(926)407-38-04
Филиал 3 ( кор. 225 А)
+7(926)407-38-03

Неотложная помощь
103

    • 1.png
    • 2.png
    • 3.png
    • 4.png

    Советы врачей

    Кто такой Детский гастроэнтеролог -
    Занимается диагностикой и лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей и подростков. В начальном периоде жизни работа органов пищеварения имеет свои особенности, поэтому гастроэнтеролог, занимающийся лечением взрослых пациентов, не всегда может вовремя распознать нарушения в работе этих органов и систем у ребенка.

    Какими заболеваниями занимается Детский гастроэнтеролог

     

    У ребенка плохой аппетит, периодические боли в животе, нарушения стула;

    - отрыжка, изжога, неустойчивый стул (понос, запор);

    - нарушение аппетита у ребенка, пониженный вес;

    - синдром рвоты и срыгивания;

    - метеоризм и т.п.;

    - снижение веса и аппетита.


    Какими органами занимается врач Детский гастроэнтеролог

    Желудок, пищевод, двенадцатиперстная кишка, тонкий кишечник, толстый кишечник, печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути, поджелудочная железа.

    Когда следует обращаться к Детскому гастроэнтерологу

    Боль в животе – один из самых распространенных симптомов неблагополучия в кишечнике.

    У малыша грудного возраста, который сказать еще ничего не может, боли в животе проявляются беспокойством, плачем, сучением ножками, подгибанием их (ножек) к животу.

    Может быть и по-другому: ребенок кряхтит, тужится, краснеет. Часто живот при этом вздутый, плотный, может издавать звуки: урчание, переливание.

    Следует отметить, что боль в животе является главной причиной плача, беспокойства и нарушений сна у малышей грудного возраста, поэтому при таких жалобах обратиться нужно не только к невропатологу, но и к гастроэнтерологу. Боли могут возникнуть у малыша из-за самопроизвольных спазмов кишечника (колики) или скопления газов.

    Причинами являются: общая незрелость желудочно-кишечного тракта, характерная для любого грудного малыша, поэтому колики или скопления газов могут быть у совершенно здорового младенца до 3 – 3,5 месяцев;
    - несовершенство ферментативных систем и как следствие - лактазная недостаточность;
    - дисбактериоз кишечника.

    С лактазной недостаточностью или лактозной непереносимостью сталкиваются практически все родители детей первого года жизни.

    Лактоза – молочный сахар (углевод), который в больших количествах содержится в грудном молоке, молочных смесях, коровьем молоке и существенно меньше его в кисломолочных продуктах.

    Лактаза – это фермент, который расщепляет лактозу. Дефицит этого фермента в организме (лактазная недостаточность) приводит к нарушению всасывания лактозы и плохой переносимости продуктов питания, содержащих молочный сахар (лактозная непереносимость).

    Лактазная недостаточность бывает первичной (наследственной) или вторичной (на фоне общей ферментативной незрелости или дисбактериоза кишечника). Заподозрить лактазную недостаточность можно по следующим признакам: жидкий (часто пенистый) стул, который может быть как частым (более 8 - 10 раз в сутки), так и редким или отсутствовать без стимуляции; беспокойство (боли в животе) во время или после кормления (особенно, если ребенок питается грудным молоком или молочными смесями); вздутие живота; в тяжелых случаях лактазной недостаточности ребенок плохо набирает вес или теряет в весе, не развивается. Подтвердить лактазную недостаточность можно, сдав анализ фекалий ребенка на углеводы («кал на углеводы»).

    Существуют и такие боли в животе, которые не связаны с заболеваниями кишечника или других внутренних органов - невротические боли. Ребенок может жаловаться на боли, когда он чего-то боится или не хочет или после каких-то психоэмоциональных стрессов, потрясений. При этом вовсе не обязательно, что он симулирует, живот действительно может болеть, иногда даже боли - очень сильные, напоминающие «острый живот». Но при обследовании ничего не находят. В этом случае нужно проконсультироваться у психолога или невропатолога, а также у кардиолога, если боли в животе являются частью вегето-сосудистой дистонии (кроме болей - потливость, утомляемость, сердцебиения).

    К болям в животе у ребенка 1 – 4 лет нужно относиться почтительно, особенно, если они носят повторяющийся характер. Не нужно заранее считать ребенка симулянтом, лучше сделать обследования и обратиться к врачу. Если у ребенка - признаки «острого живота» нужно обязательно, чтобы живот, как можно скорее, посмотрел хирург. Пусть лучше действительно не окажется ничего страшного, чем будет упущено время, и произойдут непоправимые последствия.

    Почему болит живот
    ?

    За жалобами малыша о том, что у него «болит животик», скрываются недомогания самого разного происхождения. Конечно, без помощи врача здесь не обойтись. Но вы должны уметь правильно ориентироваться в ситуации.

    Малыш категорически отказывается от еды и в ответ на ваши вопросы только жалобно всхлипывает? Не расстраивайтесь и начинайте действовать. Если малыш поймет, что вы не владеете ситуацией, он расплачется еще сильнее. Усадите его на колени, погладьте животик и между делом спросите, где именно болит. Постарайтесь вспомнить, что малыш ел в последнее время, не пробовал ли чего на прогулке.

    Обратите внимание на дополнительные симптомы: тошноту, температуру, вялость. Детали играют огромную роль не только в детективах! Если неприятности, с которыми вы можете справиться самостоятельно. Но в некоторых случаях малыша нужно срочно везти к врачу.

    Колики

    В первые месяцы жизни неприятные ощущения малышу может доставлять воздух в кишечнике.

    Проявления: Проблемы начинаются после того, как малыш поел. Плач не стихает в течение нескольких минут, а то и часов.

    Что делать: Вы кормите ребенка грудью? Тогда обязательно следите за тем, чтобы он захватывал ротиком и сосок, и ареолу вокруг него. Контролируйте свой рацион, ешьте только легкоусвояемые продукты. А малышу на искусственном питании надо после консультации с врачом подобрать оптимальную смесь.

    Профилактика: После еды держите малыша вертикально, пока воздух из желудка не выйдет лишний воздух. Ничего страшного, если вместе с ним вернется и небольшое количество молока.

    Переедание

    Малыш попросил добавки, а вы не отказали? Не удивляйтесь, что через короткое время он начнет жаловаться на боль в животе.

    Проявления: Апатия, вялость, легкое поташнивание – типичные признаки переедания.

    Что делать: Уложите малыша в постель. Облегчат состояние ферментные препараты, но давать их можно только по рекомендации врача. Если малыша вырвало, дайте ему немного воды.

    Профилактика: Приучите малыша к умеренности к еде.

    Запор

    Если малыш опорожняет кишечник лишь один-два раза в неделю, врачи говорят о возникновении запора.

    Проявления: Отсутствие стула – не единственный симптом запора. Есть еще два характерных признака этого недомогания: боль в животе и метеоризм.

    Что делать: В первую очередь проконсультируйтесь с врачом. Ведь запор может быть проявлением функциональных нарушений печени, а также поджелудочной или щитовидной железы. В большинстве случаев не требуется никаких лекарств. Достаточно смены рациона и образа жизни. Давайте малышу больше кисломолочных продуктов. «Живые» йогурты, ацидофильное молоко и кефир замечательно активизируют работу кишечника.

    Послабляющим эффектом обладают также некоторые сухофрукты: чернослив, курага, изюм. Клетчатка и другие вещества, содержащиеся в них, усиливают перистальтику кишечника. Необходимы карапузу и овощи – сырые и вареные. Свекла, морковь, помидоры и яблоки стимулируют выделения желчных кислот, а запор исчезает. Но с гранатами, грушами и черникой будьте осторожнее – они крепят.

    Обильное питье – основная часть терапии. Часто запор возникает в результате обезвоживания организма. Лучше всего давать малышу морковный, сливовый и абрикосовый соки. А вот черный и зеленый чай, а также какао ему противопоказаны. Приучите малыша (да и себя тоже!) начинать утро с зарядки. А еще – больше двигайтесь вдвоем. Если малыш ведет себя активно, в его организме не возникают застойные процессы.

    Профилактика: Полноценный рацион, прогулки на свежем воздухе – страховка от запоров.

    Ответив положительно на эти вопросы, Вы сможете с большой вероятностью предположить у Вашего ребенка химическую (наркотическую) зависимость:

    1. Ребенок начал часто исчезать из дома. Причину ухода объяснить не может или придумывает бессмысленные отговорки.

    2. Нарастающая лживость, замкнутость, скрытность, уединенность. Шкафы и ящики старается закрывать на ключ.

    3. За короткий промежуток времени практически полностью поменялся круг друзей, с новыми друзьями не знакомит.

    4. Появилось большое количество «таинственных» звонков по телефону.

    5. Нарастающее безразличие к окружающему, потерял свои прежние интересы, резко снизилась успеваемость в школе. Перестал участвовать в семейной жизни, стал по отношению к Вам более холодным, недоверчивым и «чужим».

    6. Изменился характер: часто пониженное настроение, негативизм, критическое отношение к обычным вещам и событиям. Бессонница и повышенная утомляемость вдруг сменяются необъяснимой энергией. Отказ от утреннего туалета, незаинтересованность в смене одежды и т.п.

    7. Появились частые непредсказуемые колебания настроения, ничем не мотивируемая раздражительность, вспыльчивость, агрессивность.

    8. Потеря аппетита, похудение, частые простудные заболевания. Покраснение глазных яблок, коричневый налет на языке. Синяки, порезы, следы от уколов на теле.

    9. Часто выпрашивает деньги у Вас или у родственников. В доме стали пропадать деньги, вещи или стали появляться значительные суммы денег без известного источника дохода.

    10. Ребенок возвращается домой с прогулки в состоянии опьянения, координация движений слегка нарушена, взгляд отсутствующий, а запах алкоголя отсутствует.

    Для разрешения сомнений вызовите ребенка на откровенный разговор, все ваши подозрения по отношению к сыну или дочери высказывайте тактично и разумно. При необходимости, срочно обратитесь к специалистам.

    Полезные ссылки

    www.ugnk.mos.ruУправление Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков, документы, «горячая линия» со специалистами.

    www.narkotiki.ruwww.narkonet.ruсайты, созданные при поддержке государства, наиболее полная информация, адреса центров помощи, рекомендации врачей.

    Здоровый сон помогает ребенку расти и хорошо учиться, в то время как его отсутствие может вызвать серьезные проблемы. Дабы ночью детей ничто не беспокоило, эксперты советуют придерживаться нескольких несложных правил, передает CNN.

    Для начала они предлагают убедиться, что ребенок не страдает расстройствами сна, например, апноэ. При этом заболевании у малыша несколько раз за ночь происходят временные остановки дыхания, посему переход в фазу более глубокого сна невозможен.

    Для выявления проблемы достаточно просто понаблюдать за ребенком. Дети с апноэ обычно шумно дышат во сне или даже похрапывают. Кроме того, у ребенка может энергично двигаться грудная клетка, а голова запрокидываться назад. Эти движения сигнализируют о нехватке воздуха. Но единственный стопроцентный способ подтвердить апноэ - посетить лабораторию сна. Лечение же осуществляется обычно путем удаления миндалин и аденоидов. Также помогает избавление от лишнего веса. В крайнем случае - прием лекарства. А при подозрениях на проблемы с желудочно-кишечным трактом, аллергию или астму стоит обязательно проконсультироваться с врачом, который выпишет необходимые препараты.

    От 20 до 40% детей школьного возраста могут страдать лунатизмом. Скорее всего, с возрастом это пройдет. Однако до тех пор родителям стоит позаботиться о безопасности чада, убрав с пола предметы, о которые ребенок может споткнуться. Нужно проследить, чтобы все окна и двери были тщательно закрыты. Разбудить же ребенка, ходящего во сне, бывает нелегко. Достаточно просто аккуратно отправить его обратно в постель.

    Вообще готовить ребенка ко сну лучше за час до того, как он отправится в постель, советуют эксперты. В частности, они рекомендуют избегать употребления детьми кофеина, который те часто получают вместе с шоколадом, уже после обеда. Полезно также придерживаться строгого режима сна и пробуждения. А горячая ванная и чтение книги станет своеобразным сигналом отхода ко сну.

    Известно: активные дети спят лучше. Поэтому, если ребенок не занимается спортом, стоит хотя бы ограничить время, которое он проводит перед телевизором, и отправить его погулять, а также запретить за 30-45 минут до сна компьютерные игры и разговоры по мобильному телефону. Страшные фильмы на ночь тоже должны попасть в "черный список". Иначе ребенка будут мучить кошмары. Массаж ног или грелка перед сном помогут избавить ребенка от дергания ног во время сна. Если это не работает, значит, у ребенка дефицит железа.

    Непросто со школьниками. Они имеют свои собственные тревоги, вызванные непопулярностью в школе, "проваленным" экзаменом, провинностью дома, страхом перед грабителем, пожаром или даже тем, что родители больше не разрешают спать с собой в одной кровати. В этом случае специалисты советуют стараться поменьше ругать ребенка за допущенные им промахи, а различные страхи перед сном записывать в особую тетрадку, чтобы "не брать их с собой в постель".

    Тепловым ударом называется явление общего перегревания организма, когда образование тепла в организме превышает теплопотери. Причинами перегрева являются высокая температура окружающей среды, влажность, отсутствие движения воздуха.
    Непосредственное воздействие в жаркие дни прямых солнечных лучей на голову может вызвать тяжелое повреждение (перегрев) головного мозга, так называемый солнечный удар.
    Симптомы этих заболеваний сходны между собой. Вначале больной ощущает усталость, головную боль. Возникают головокружение, слабость, боли в ногах, спине, иногда рвота. Позднее появляются шум в ушах, потемнение в глазах, одышка, сердцебиение. Если в этот период принять соответствующие меры, то заболевание не прогрессирует. При отсутствии помощи в дальнейшем нахождении пострадавшего в тех же условиях быстро развивается тяжелое состояние, обусловленное поражением центральной нервной системы,возникают цианоз лица, тяжелейшая одышка ( до 70 дыхательных движений в минуту), пульс становится частым и слабым. Больной теряет сознание, наблюдаются судороги мышц, бред, галлюцинации, температура тела повышается до 41°Си больше. Состояние быстро ухудшается, дыхание становится неровным, перестает определяться пульс и больной может погибнуть в ближайшие часы в результате паралича дыхания и остановки сердца.

    Если случился тепловой удар необходимо:

    1.Пострадавшего немедленно перенести в прохладное место, в тень, снять одежду, освободить грудь и шею от стесняющей одежды и уложить, несколько приподняв голову.
    2.Создать покой, на голову и область сердца наложить холодный компресс или обмыть голову холодной водой. Нельзя охлаждать быстро и резко. Больного необходимо обильно напоить холодными напитками.
    3.Для возбуждения дыхания дать понюхать нашатырный спирт. При остановке дыхания и сердца делайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
    4.Вызвать «скорую помощь»
    5. При отсутствии «скорой помощи» транспортировку больного в стационарлучше осуществлять в положении лежа.

    Аллергия меньше
    Более легкий уход за ребенком!
    Витамины и минералы в легко усвояемой форме!
    Грудь возвращает добеременную форму!
    Довольный ребенок!
    Естественное питание!
    Женщина легче сбрасывает вес
    Здоровье мамы и малыша!
    Иисключительное грудное вскармливание до 6 месяцев!
    Кормление по требованию – на поисковое движение – залог успешной и длительной лактации!
    Легко путешествовать и гулять!
    Молозиво – первая иммунизация!
    Никаких отходов!
    Отсутствие менструации у мамы!
    Понимание потребностей ребенка!
    Развитие всех органов и систем на грудном молоке происходит оптимально для человеческого детеныша!
    Состав изменяется в зависимости от возраста ребенка, времени кормления, времени дня, времени года!
    Тревога малыша устраняется сосанием груди!
    Уменьшается риск рака груди и яичников для мамы!
    Ф-ерменты в грудном молоке способствуют его перевариванию!
    Хороший старт в жизни!
    Цените это время!
    Чем больше ребенок сосет, тем больше молока!
    Школа материнства на уровне гормонов, т.к. окситоцин – гормон любви, пролактин – гормон материнства!
    Щит от многих болезней!
    Экономно.
    ЮНИСЕФ/ВОЗ рекомендует продолжать кормить грудью как минмум до 2,-2,5 лет!
    Я тоже это делаю!
    Как сохранить грудное вскармливание?
    У Вас родился малыш! Это принесло много радости и много хлопот. Ваша любовь, тепло и забота особенно нужны ребенку на первом году жизни. А главное, ему необходимо грудное вскармливание.
    В чем преимущество грудного вскармливания? Женское молоко обладает уникальными свойствами, многие из которых не может воспроизвести промышленность, выпускающая детские смеси. Прежде всего, это его белковый состав, определяющий строение клеток организма ребенка.
    В женском молоке около 70 ферментов помогающих нормальному обмену и усвоению ребенком пищевых веществ. В отличие от искусственных смесей, в нем присутствуют факторы роста, гормоны и гормоноподобные вещества, отвечающие за развитие и созревание нервной системы, желучно-кишечного тракта и других органов.
    Таким образом, у детей, находящихся на грудном вскармливании, закладываются основы правильного формирования и функционирование всех систем организма. В последние годы было отмечено, что у детей, находящихся на искусственном вскармливании, чаще встречаются избыточная прибавка веса или ожирение. В основе этого лежит отсутствие в молочных смесях веществ, которые необходимы для утилизации и использование жиров в качестве основного источника энергии. Таким образом, естественное вскармливание необходимо и для профилактики ожирения в раннем и в старшем возрасте.
    Дети, получающие грудное молоко, реже болеют, так как в нем имеется более десятки факторов, помогающих бороться с инфекцией. При контакте матери с возбудителем инфекции у нее вырабатываются специфические факторы защиты, которые попадают затем в грудное молоко и организм ребенка.
    В женском молоке в 3 раза меньше солей, чем в смесях, а это значит, с первых месяцев жизни ребенок привыкает к малосолевой пище. С молоком матери он получает легко усваиваемые жиры, в том числе обладающие уникальной способностью удалять холестериновые бляшки с сосудов, что ведет к профилактике в будущем атеросклероза ишемической болезнью сердца.
    Из-за особенностей желудочно-кишечного тракта ребенка белки коровьего молока и смесей усваиваются не полностью. В результате у детей развивается экссудативный диатез или другие проявления пищевой аллергии.
    Таким образом, естественное вскармливание является профилактикой аллергических заболеваний у детей. В последнее время стали появляться случаи экссудативного диатеза и у детей на чисто грудном вскармливании. Это происходит за счет употребления матерью пищевых аллергенов и раннего применения смесей в некоторых роддомах. Из коровьего молока ребенок усваивается только 5 – 10% железа, что может вести к снижению гемоглобина в крови малыша. Для ребенка естественное вскармливание – это еще и физический труд, поэтому оно оказывает влияние на формирование характера, вырабатывает настойчивость, привычку трудиться, кроме того, вскармливание грудью формирует особую привязанность между матерью и малышом.
    Материнское молоко
    Материнское молоко - уникальный продукт, созданный самой природой. Оно способно обеспечить жизнь и здоровье малыша, защитить его от инфекций, предупредить развитие различных заболеваний и нарушений обмена веществ (аллергии, ожирение, сахарный диабет и т.д.)
    Белки женского молоко состоят в основном из альбуминов, отличающихся высокой биологической ценностью. В них содержаться все незаменимые аминокислоты, столь необходимые ребенку для правильного роста, развития, формирования различных органов и систем. Преимущественно белков женского молока является их легкое переваривание и усвоение. Кроме того, в женском молоке содержится специальный расщепляющий жир фермент – липаза. Что значительно уменьшает собственных процессов еще слабых собственных процессов пищеварения малыша, а также насыщенные жирные кислоты. Принимающие участие в построении клеток и тканей организма. В них достаточно высока концентрация жирорастворимых витаминов А и Е, необходимых для нормального роста и развития детского организма.
    Углеводы женского молокапредставлены в основном молочным сахаром – лактозой, которая обладает способностью стимулировать развитие в кишечнике ребенка полезной микрофлоры (бифидобактерий) и подавлять рост патогенной флоры, в чем и заключается ее защитное действие на организм ребенка.
    Кальций и фосфорв грудном молоке находится в легкоусвояемой форме, и обеспечивают нормальный рост и развитие костной ткани ребенка. Поэтому дети, получающие молоко матери, значительно реже болеют рахитом, чем дети, вскармливаемые искусственными смесями. В женском молоке содержится также и такие важные минеральные вещества, как желез, медь, цинк, кальций, которые необходимы для здоровья ребенка.
    К числу уникальных свойств материнского молока относится содержание в нем так называемых защитных факторов – специальных иммунологически активных веществ и клеточных элементов, обеспечивающихзащиту от инфекций. И еще одно невосполнимое искусственными смесями качество материнского молока – это содержание в нем целого комплекса ростовых факторов, специальных гормонов, регулирующих рос и нервно – психическое развитие ребенка. Тесный контакт с матерью во время кормления грудью обеспечивает положительные эмоции, более спокойное, уравновешенное поведение ребенка, лучшее развитие интеллекта. Отмечено, что дети вскормленные грудью матери, отличается более устойчивой психикой, более контактны и доброжелательны, более привязаны к близким.
    Сейчас во многих родильных домах все шире внедряется ранее прикладывание новорожденного к груди, что имеет ряд преимущества для матери и ребенка. Прежде всего, это обеспечивает более раннее начало выработки грудного молока и более благоприятное течение послеродового процесса у матери, а также спокойное поведение и лучшее развитие ребенка.
    Дело в том, что состояние груди вызывает в организме матери усиленную выработку и выброс в кровь специальных гормонов – окситоцина, стимулирующего выработку грудного молока. Это обратное развитие матки, а также дает возможность ребенку максимально в ранний срок получить первую пищу – молозиво. Молозиво обладает высокой пищевой ценностью, содержит большой процент белка, близкого по составу к клеткам, и очень богато иммунными телами у детей, которые получили первое кормление грудью в ранние сроки, так называемая физиологическая потеря веса после рождения бывает минимальной, а восстановление масса тела происходит быстрее. И еще один момент при раннем прикладывании к груди матери организм новорожденного в первую очередь подвергается воздействию той микрофлоры, носителем которой является его мать; «собственные» микробы не так опасны, против них имеется защита – антитела грудного молока матери.
    Не надо волноваться, если молоко прибывает не сразу. В некоторых случаях нормальная лактация может установиться, и в более поздние сроки. Нужно только набраться терпения и регулярно давать малышу грудь. Это мощный стимул для выработки молока.
    В настоящее время рекомендуется свободное вскармливание новорожденных, при котором кормление проводится по первому требованию, в том числе и в ночное время. В течение суток это может быть 8 – 10 раз и более. При таком частом кормлении отмечается достаточно быстрое составление лактации у матери, а ребенок бывает более спокойным и меньше теряет в массе тела. Но случается и так, что в какой-то момент выработка молока действительно может уменьшиться. Главное – не надо паниковать. Лучше подумать о том, как помочь делу. А помочь, конечно, можно.
    Важно, чтобы кормящая мать получала достаточное количество белковой пищи (молоко, молочные продукты, мясо, рыба, яйца, овощей, фруктов, ягод). Выработка молока улучшается, если за 10 – 15 минут до кормления выпить стакан чая с молоком (кефира, компота, отвара, шиповника).
    Иногда количество грудного молока временно снижается из-за появления болезненных трещин сосков. В том случае кормления следует начинать со здоровой груди, а больную давать тогда, когда ребенок насытиться, и начнет сосать менее активно. После окончания кормления на соске следует оставить несколько капель молока и дать им высохнуть на воздухе.
    Преимущества грудного вскармливания
    В первые шесть месяцев жизни ребенок должен находиться исключительно на грудном вскармливании, так как оно обеспечивает нормальный рост, развитие ребенка, не имеет равноценной замены. Ребенок, получающий грудное молоко, начнет свою жизнь здоровым.
    Первое молоко «молозиво» по своему составу очень близко к тканям новорожденного, поэтому легко усваивается - это «живая» пища, защищающая ребенка от инфекций, аллергии. Молозиво действует как слабительное, очищая кишечник ребенка от мекония (первородного, темного цвета стула, богатого билирубином), что предотвращает возникновение желтухи.
    В грудном молоке содержится более 100 ингредиентов, большинство из которых не могут быть синтезированы искусственно; оно борется за здоровье ребенка с первого глотка.
    В грудном молоке имеются наиболее подходящие ребенку белки, жиры, молочный сахар. Состав грудного молока меняется изо дня в день, из месяца в месяц, от кормления к кормлению, продолжая даже небольшим количеством на втором году жизни защищать здоровье ребенка.
    Дети, находящиеся на длительном грудном вскармливании, не болеют не только в раннем возрасте, но и в дальнейшем; во всей последующей жизни реже болеют желудочно – кишечными заболеваниями, сахарным диабетом, атеросклерозом, гипертонической болезнью, раком, болезнями крови.
    Грудное молоко защищает детей от железодефицитных анемий.
    В грудном молоке достаточно различных витаминов, поэтому дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании до шести месяцев, не нуждаются в витаминных добавках.
    Грудное молоко содержит достаточное количество воды; до шести месяцев не следует поить детей водой даже в жарком климате, если они получают только грудное молоко.
    При грудном вскармливании между матерью и ребенком устанавливается тесный контакт, дети меньше плачут, быстро развиваются. В семье, где мать кормит ребенка грудью, царят любовь, покой и взаимопонимание.
    Длительная лактация является лучшим средством профилактики рака молочной железы, яичника матери.
    Исключительно грудное вскармливание до шести месяцев предотвращает новую беременность.
    Кормить грудью не только полезно, но и удобно. Материнское молоко всегда стерильное, свежее, нужной температуры. Утром можно дольше поспать, а ночью взять ребенка к себе в постель.
    Грудное вскармливание экономит семейный бюджет. Не надо закупать смеси, соки, соски, бутылочки, экономит электроэнергию и время матери.
    Детей рекомендуется кормить до 12 месяцев и более. Продолжать грудное вскармливание можно до 2 - летнего возраста и старше.

    Основные формы занятий с детьми в возрасте до одного года – массаж и гимнастика. Формируя двигательные навыки у малыша, надо своевременно побуждать его к движениям. Для каждого ребёнка характерны те или иные врождённые особенности моторного развития: одни дети долго ползают и не встают, другие, наоборот, быстро встают и почти никогда не ползают.
    Массаж благоприятно влияет на физическое нервно-психическое развитие детей раннего возраста, способствует своевременному возникновению двигательных навыков и их последовательному совершенствованию. Укрепляя организм и содействуя общему развитию, массаж и физические упражнения помогают предупредить заболевания.
    Время для массажа и гимнастики должно быть твёрдо определено в режиме дня. Для детей грудного возраста – это период бодрствования: за полчаса до еды и спустя 40-50 минут после еды. Массаж делают только здоровому ребёнку. Температура воздуха в помещении должна быть 22 градуса. Руки мамы, проводящей массаж ребёнку, должны быть чистыми, тёплыми, сухими; ногти подстрижены; украшения сняты. Детское масло или крем применяется только при сухости кожи ребёнка.
    Плачущего и больного малыша массировать нельзя! При наличии каких-либо заболеваний нужна консультация врача.
    Малыша раздевают и укладывают спинкой на стол, покрытый байковым одеялом и пелёнкой. Необходимо следить за тем, чтобы ребёнок не упал со стола! При выполнении упражнений с малышом надо ласково разговаривать или петь ему песенку. Нежные прикосновения родителей очень важны для физического и духовного развития ребенка. Ласковые слова, поглаживание, объятия обязательны для формирования у него чувства любви и доверия.
    Начинают занятия с лёгких приёмов массажа или упражнений и постепенно переходят к более сложным приёмам. Нагрузка на одни и те же группы мышц не должны быть длительными, чтобы не переутомлять их. Продолжительность каждого массажного приёма от 30 секунд до 2 минут. После занятий заворачивают ребёнка в тёплую пелёнку и укладывают в постель на 20-30 минут.
    Приступая к массажу, надо помнить общие правила: ручки и ножки ребёнка должны быть полусогнуты; поглаживающие движения выполнять легко и плавно, направляя их от периферии к центру. Например, массаж рук проводят от кисти к плечу, ног – от стопы к паховому сгибу, обходя коленную чашечку. Следует избегать толчкообразных движений в области суставов.
    Массаж начинают с поглаживания. Ладонь равномерно и легко скользит по коже ребёнка. Сначала давление слабое, затем по мере продвижения усиливается и к концу снова уменьшается. Одной рукой поочерёдно придерживают сначала кисти, а потом стопы и поглаживают конечности от периферии к центру. Переворачивают малыша на живот и нежно поглаживают спинку тыльной стороной кисти снизу вверх, а ладонями сверху вниз. После этого ребёнка переворачивают снова на спинку и правой рукой поглаживают его живот круговыми движениями по ходу часовой стрелки.
    Растирание проводят в основном кончиками пальцев, постепенно увеличивая степень давления. При этом кожу вместе с глубоколежащими тканями растирают по ходу тока крови и лимфы.
    Разминание применяют для глубокого массажа мышц. При этом мышцы разминают между пальцами движениями, напоминающими «выжимание».
    Массаж сочетается с гимнастическими упражнениями (приподнимание ног, скрещивание рук, переворачивание и т. д.). Различают следующие гимнастические упражнения: рефлекторные (ответ на раздражение кожно-нервного аппарата малыша), пассивные (проводятся взрослыми), пассивно-активные (с помощью взрослых и частично самостоятельно малышом) и активные (выполняются самостоятельно ребёнком).
    Основная задача родителей – развивать двигательную активность ребёнка: учить его не сидеть, а садиться; не стоять, а вставать самому, держась за опору. Рекомендуется вырабатывать у малыша движения в следующем порядке: удерживание головы; способность брать и удерживать предмет; поворачиваться со спины на живот и обратно; ползать, сидеть, вставать, ходить.
    Если нет противопоказаний, рекомендуется начинать массаж и гимнастику как можно раньше (лучше в грудном возрасте – в период формирования двигательных навыков). Существуют специально разработанные комплексы массажа и гимнастики для каждой возрастной группы детей. Чем раньше начинается гимнастика, тем легче воспитать правильный динамический стереотип и тем устойчивее результаты.
    Массаж и двигательная активность оказывают благотворное влияние на весь организм ребёнка, прежде всего, укрепляя костно-мышечную систему. Также доказано, что массаж положительно влияет на пищеварение младенца; недоношенные дети быстрее набирают вес.
    Массаж полезен для развития и хорошего самочувствия не только грудничка, но и его матери. Например, массаж младенцев способствует увеличению количества грудного молока у матери, а также удлиняет период кормления грудью. Когда мама видит, что с помощью массажа она способна прекратить плач, колики в животике малыша, услышать его удовлетворенное агуканье и спокойное посапывание, то и она успокаивается и начинает верить в свои силы.
    Материнский массаж – это прежде всего общение, контакт мамы с малышом. Разговаривая с ребенком во время массажа, родители помогают ему понять и запомнить первые слова, а главное - ассоциировать их с выполняемыми движениями.
    Научиться делать своему малышу массаж может любая мама. Приёмам массажа и гимнастики родителей могут обучить участковая медсестра или специалисты кабинета здорового ребёнка детской поликлиники.